Une épidémie de choléra s’étend à plusieurs pays africains : le point santé hebdomadaire en Afrique

(Agence Ecofin) - Cette semaine en Afrique : le choléra touche particulièrement plusieurs pays d’Afrique du Sud-Est, 12 cas de brucellose enregistrés signalés en Tunisie, le Mali félicité pour avoir éradiqué le trachome.

Plus de 1,1 milliard de personnes exposées au choléra

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF signalent que de plus en plus de pays sont touchés par des flambées de choléra, avec un nombre croissant de cas signalés et une issue plus défavorable pour les patients par rapport à il y a 10 ans. Au total, plus d’1,1 milliard de personnes dans 43 pays sont exposées à cette maladie causée par le Vibrio cholerae, indiquent les Nations Unies. Les deux services onusiens s’inquiètent notamment d’un taux de mortalité “exceptionnellement élevé”. Par exemple, le Malawi et le Nigéria ont enregistré des taux de létalité allant jusqu'à 3% cette année, bien au-dessus du seuil acceptable de 1%. 

#CholeraOutbreak | Cholera prevention methods pic.twitter.com/bC8KBp56fz

— South African Government (@GovernmentZA) May 22, 2023

Face à la menace croissante, l'OMS a lancé un Plan stratégique de préparation, d'une durée de 12 mois. Cette initiative nécessitera 160 millions de $, et viendra s’ajouter à un appel à l'action de l'UNICEF pour 480 millions $. Le plan combiné de réponse au choléra devrait couvrir 40 pays en crise aiguë, et devrait comprendre : la coordination, la surveillance et la prévention des infections, la vaccination, le traitement, ainsi que l'eau, l'assainissement et l'hygiène. 

This year, thirteen (13) states in Nigeria have reported suspected cases of #cholera.

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— NCDC (@NCDCgov) May 26, 2023

L’Afrique du Sud Est face au choléra

On relève que l'Afrique du Sud-Est est particulièrement touchée, avec une propagation des infections au Malawi, au Mozambique, en Afrique du Sud, en Tanzanie, en Zambie et au Zimbabwe. Cette situation fait suite au passage destructeur du cyclone Freddy en février et mars de cette année, laissant 800 000 personnes déplacées au Malawi et au Mozambique et perturbant les services de santé. 

Le Malawi fait face à une sévère flambée, déclarée le 3 mars 2022, après le premier cas signalé dans le district de Machinga. Depuis, 29 districts ont signalé des cas de choléra.

Au 29 avril 2023, on comptait 58 557 cas confirmés et 1 756 décès, avec un taux de létalité de 3,0%.

To curb the #cholera epidemic and emergency, agencies in #Malawi need to initiate a series of thorough consultations with #youths, #youngpeople, communities, Traditional Authorities (TAs), district and national levels to develop a robust #adaptation plan to manage similar… pic.twitter.com/z3byyAbdm6

— Kashinath Vajpai (@knvajpai) May 26, 2023

Au Mozambique, une épidémie de choléra a été signalée dans les provinces de Sofala et de Zambezia. Du 14 septembre 2022 au 29 avril 2023, un total de 29 280 cas et 131 décès (taux de létalité de 0,4%) ont été signalés dans 10 provinces et 58 districts.

La Tanzanie connaît actuellement une flambée de choléra, dans les régions de Katavi, Kigoma, Rukwa et Ruvuma. Du 22 janvier au 13 mars 2023, la région de Ruvuma a signalé 13 cas, la région de Katavi 34 cas, la région de Rukwa 18 cas et la région de Kigoma 7 cas.

Au total, 03 décès ont été signalés (soit un taux de létalité de 4,2%), tous dans le district de Nyasa de la région de Ruvuma. 23 cas ont été confirmés en laboratoire. 

En Zambie, le premier cas de choléra a été confirmé dans le district de Vubwi le 21 janvier 2023 et est lié à l'épidémie au Mozambique. Jusqu'au 1er mai 2023, on signalait un total cumulatif de 468 cas et 11 décès (taux de létalité de 2,4%). 

Au Zimbabwe, le nombre de cas suspects de choléra dépasse 1000, dont 288 ont été confirmés et 6 ayant entraîné la mort depuis le début de la dernière flambée (le 12 février), selon un communiqué du gouvernement.

En RDC, c’est plus de 70 cas de choléra qui ont été signalés en l'espace d'une semaine, du 14 au 20 mai 2023, dans la ville de Bukavu (Sud-Kivu). Selon le Dr Claude Bahizire, chargé de communication à la Division Provinciale de la Santé (DPS), la zone de santé de Kadutu est la plus touchée avec 49 cas, suivie de celles de Bagira et Ibanda, respectivement avec 17 cas et 5 cas. « Nous avons remarqué une affluence de malades dans les centres de santé. C'est la zone de santé de Kadutu qui compte le plus de cas à Bukavu. La province est vraiment en pleine épidémie de choléra », a-t-il indiqué, lors d'une conférence de presse le samedi 20 mai. Selon lui, la consommation d'eau souillée et la pénurie d'eau à Bukavu sont à l'origine de cette épidémie. Ainsi, le praticien recommande la consommation d'eau potable propre et le lavage régulier des mains avec de l'eau et du savon pour enrayer cette épidémie. 

Mauritanie : épidémie de rougeole depuis le début de l’année

En Mauritanie, l'épidémie de rougeole ne faiblit pas, avec 285 cas suspects dont 186 cas confirmés. Ceci étant, 3 décès ont été signalés dans le cadre de cette flambée, comptant des cas recensés dans plusieurs régions du pays.

Les enfants (non vaccinés surtout) représentent le gros des cas recensés, avec parmi les cas confirmés, 70% concernent des moins de 15 ans, dont 57% n'étaient pas vaccinés.

Dans le pays sahélien, la couverture vaccinale nationale est jugée insuffisante, avec une estimation de 63% pour les vaccins contre la rougeole en 2021. En 2022, le pays avait enregistré 502 cas, en hausse par rapport aux années précédentes.

Tunisie : 12 cas de brucellose enregistré à Teboursouk

En Tunisie, au Nord de l’Afrique, 12 cas de brucellose, une maladie bactérienne transmise par les animaux, ont été confirmés à Téboursouk, dans le gouvernorat de Béja. Parmi ces 12 cas, un a nécessité une hospitalisation après que la maladie a atteint les os. Selon les sources locales, ces récentes infections sont liées au contact avec une vache qui a avorté sur une ferme de la région. Les autorités compétentes supervisent actuellement le traitement des personnes touchées. 

Élimination du trachome : l’ambassade des USA félicite le Mali

Les Etats-Unis applaudissent le Mali pour avoir réussi à éradiquer le trachome, une cause majeure de cécité. L'ambassade Américaine au Mali, a en effet salué cette réussite, soulignant l'importance de cette avancée en santé publique. « Il s’agit d’une réalisation importante en santé publique. Le Mali, à travers son système de santé et ses agents de santé, a relevé le défi de bouter les maladies tropicales négligées. Bouter la principale cause infectieuse de cécité est une étape sur la voie de l’amélioration de la santé et des moyens de subsistance. Félicitations au peuple malien et à tous les partenaires qui participent à cet effort crucial. », a indiqué L’Ambassadeur des États-Unis au Mali, Rachna Korhonen. Six pays en Afrique ont à ce jour éliminé le Trachome : Ghana, la Gambie, le Togo, le Malawi, et plus récemment le Bénin et le Mali.

Ayi Renaud Dossavi 

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