(Agence Ecofin) - Situation de l'épidémie d'Ebolavirus en Ouganda, cas de rages en Afrique du Sud, nouveau plan de la Gavi pour soutenir la production de vaccins en Afrique… l’actualité santé de cette semaine en Afrique est dense. 

Ouganda : situation de l'épidémie d'Ebolavirus

L’épidémie à Ebolavirus Soudan, déclarée en Ouganda le 20 septembre dernier s'est à présent étendue bien au-delà de l'épicentre initial dans le district de Mubende, à sept districts du pays. Ce sont les districts de Kasanda, Kyegegwa, Bunyangabu et Kagadi, puis à Kampala et à Wakiso. Selon les autorités sanitaires du pays, on recensait en tout 130 cas de maladie à virus Ebola, dont 43 décès confirmés, depuis l’apparition de l’épidémie.

Uganda's President Yoweri Museveni assures Ugandans there will be no #Ebola lockdown, urging the public to concentrate on work. https://t.co/V4wWDzGoLb

— Kampala Dispatch (@dispatchug) November 5, 2022

« En Ouganda, il y a eu 130 cas confirmés Ebola, 21 cas probables, 43 décès confirmés et 21 décès probables », a indiqué Tedros Adhanom Ghebreyesus, le directeur général de l’Organisation mondiale de la santé, dans une note aux médias. Kampala, la capitale, recense 14 cas confirmés. Dans le pays, les mesures de ripostes et l’alerte restent de mise. La ministre en charge de la santé, Jane Aceng a assuré notamment sur les médias sociaux, que la situation dans la capitale était « sous contrôle », ne demandant pas de mesure draconienne.

Mobilisation des partenaires

Dans le cadre de la riposte contre le virus, le gouvernement a activé le système de gestion des incidents afin de contrôler l'épidémie. Il bénéficie en ce sens de l’appui de nombreux partenaires, dont la CEPI, Gavi et l'OMS qui ont défini un plan visant à accélérer la recherche pendant l'épidémie, à garantir l'accès aux doses expérimentales et à faciliter la mise à l'échelle et l'accès à tout vaccin homologué ultérieur. C’est ce qu’indique notamment l’Alliance globale pour le vaccin, cette semaine. L’un des défis liés à cette flambée, est qu’il n’y a pas de vaccin disponible pour cette souche d’Ebola Soudanense, contrairement à son cousin, Ebolavirus Congo. « La vaccination est généralement l'une des interventions de réponse lors d'une telle épidémie. Cependant, il n'existe actuellement aucun vaccin (ou traitement) homologué contre la maladie d'Ebola causée par l’ebolavirus Soudan (SUDV), bien qu'il existe plusieurs vaccins candidats qui semblent pouvoir être évalués dans le cadre d'un essai clinique pendant cette épidémie », relève notamment la Gavi.

Intensifier la recherche d’un vaccin

En ce sens, l’intensification de la recherche est l’une des voies explorées. Le ministère de la Santé a désigné l'institut pulmonaire de l'université de Makerere pour mener des essais cliniques sur les vaccins et les thérapies, apprend-on.

L'essai clinique visant à évaluer les vaccins candidats contre l'ébolavirus est coparrainé par le ministère de la Santé de l'Ouganda et l'OMS. Un chercheur principal de l'Institut pulmonaire de l'Université de Makerere dirigera l'essai du vaccin, indique la même source.

L'#Ouganda donne son feu vert aux essais de #vaccin contre #Ebola souche "Soudan"#EbolaOutbreakUGhttps://t.co/H1QDaEp1WU

— AZERIA (@Azeria64Azeria) October 28, 2022

Pour cette initiative, d’autres appuis sont notamment des développeurs de vaccins et bailleurs de fonds qui « mettront les vaccins candidats à disposition », dont l'Université d'Oxford et le Serum Institute of India, le Sabin Vaccine Institute et les institutions gouvernementales américaines Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA) ou encore le National Institutes of Health (NIH), ainsi que l'International AIDS Vaccine Initiative (IAVI) et MSD.

Gavi : un plan d'action pour soutenir le développement de la fabrication durable de vaccins en Afrique

L’alliance globale pour les vaccins (Gavi), annonce du reste cette semaine (jeudi 03 novembre 2022), son plan pour accompagner l’Union africaine dans la production de vaccin, à l’horizon 2040. Le plan se décline en 10 points, soulignant les priorités clés pour réaliser la vision de l'Union africaine (UA) d'une « expansion durable de la capacité de fabrication de vaccins à travers l'Afrique d'ici 2040 ».

« Ce plan publié aujourd'hui offre une voie pour assurer la sécurité de l'approvisionnement en vaccins pour l'Afrique pendant les pandémies et élargir l'accès à d'autres vaccins vitaux à des prix durables et abordables », indique Dr Seth Berkley, PDG de Gavi. L'initiative, indique-t-on, se veut une réponse à l'appel à l'action de l'UA pour que Gavi et d'autres parties prenantes soutiennent concrètement la sécurité de l'approvisionnement sur le continent. Il s’agit de répondre à une demande « plus durable pour le continent », et appuyer une industrie africaine du vaccin qui ne fournit que 0,1 % de l'offre mondiale.

Africa could earn over $5bn from vaccine market – Gavi
https://t.co/09mRekEfSm

— The New Times (Rwanda) (@NewTimesRwanda) November 4, 2022

« Les pays africains sont très bien armés pour concrétiser la vision de l'UA. En tant que plus grand acheteur de vaccins au monde, les achats de Gavi sont déterminés par la demande des pays. Il est donc essentiel de garantir une demande et une offre solides de vaccins fabriqués en Afrique pour créer un marché durable. » Outre assurer l'approvisionnement, il s’agira notamment de soutenir la vision de l'UA : en aidant à optimiser l'allocation des ressources, en fournissant une vision stratégique sur les zones d'opportunité du marché. Et en mettant à jour sa stratégie de formation du marché afin d'accorder une plus grande valeur aux avantages de la diversification pour la sécurité de l'approvisionnement, en mettant l'accent sur l'Afrique.

Pour rappel, l'Alliance pour le Vaccin rassemble les gouvernements des pays en développement et des pays donateurs, l'Organisation mondiale de la Santé, l'UNICEF, la Banque mondiale, l'industrie du vaccin, des agences techniques, la société civile, la Fondation Bill & Mélinda Gates et d'autres partenaires du secteur privé.

L'Afrique du Sud rapporte le 11e cas de rage humaine en 2022

Les autorités sanitaires sud-africaines signalent un nouveau cas confirmé de rage humaine cette année, chez un enfant de la municipalité de Buffalo City, près de la côte est de la province du Cap-Oriental. Le garçon de neuf ans s'est présenté avec la maladie dans un hôpital, le 27 septembre 2022, et est décédé le jour suivant. Un échantillon de cerveau post-mortem a confirmé la rage par détection directe d'anticorps fluorescents le 7 octobre 2022. Au total, 11 cas de rage humaine ont été confirmés en Afrique du Sud pour l'année 2022 à ce jour.

Kenya : épidémie de leishmaniose viscérale

Le Kenya rapporte, depuis 2020, une épidémie de leishmaniose viscérale, ou kala-azar. En tout, un total de 2 037 cas (suspects et confirmés) ont été signalés dans les comtés de Marsabit, Garissa, Kitui, Baringo, West Pokot, Mandera,Wajir et Isiolo avec un total de 10 décès signalés. Au cours de la semaine dernière, 22 nouveaux cas ont été signalés dans le comté de West Pokot.

La leishmaniose est une maladie parasitaire transmise par la piqûre d'un phlébotome infecté. Les types les plus courants de leishmaniose sont cutanés et viscéraux. Le type cutané provoque des lésions cutanées, le type viscéral affecte les organes internes tels que la rate, le foie et la moelle osseuse.

Kenya : flambée de fièvre jaune dans deux comtés

Toujours au Kenya, le ministère de la Santé signale une épidémie de fièvre jaune dans 2 comtés, Isiolo et Garissa. Des cas suspects ont été signalés dans dix (10) autres comtés, Samburu, Meru, Wajir, Nakuru, Mombasa, Nairobi, Tana River, Turkana, Trans-Nzoia et Laikipia. Un total de 141 cas suspects, dont trois cas confirmés, neuf cas positifs présumés et 11 décès ont été signalés (létalité de 7,8%). Deux nouveaux cas ont été signalés respectivement à Mombasa et Isiolo. La date d'apparition du dernier cas est le 3 octobre.

La fièvre jaune est une fièvre hémorragique virale aiguë qui se transmet par les piqûres de moustiques infectés. Si un vaccin est disponible, il n'existe à ce jour aucun médicament pour traiter ou guérir l'infection.

L'Angola rapporte plus de 2 000 cas de rougeole en trois semaines

En Angola, on dénombre plus de 2000 nouveaux cas de rougeole ces trois dernières semaines. Le secrétaire d'État à la Santé, Pinto de Sousa, a promis d'intensifier la campagne de vaccination dans les prochains jours. « Les provinces les plus touchées sont Bié, Cabinda, Cuanza Sul, Huambo et Luanda. Ici, le plus important est d'identifier le foyer », a-t-il expliqué.

#Angola reports more than 2,000 #measles cases in three weeks #Africa https://t.co/jj5O8wcile

— Outbreak News (@bactiman63) October 30, 2022

Dès que l'alerte a été donnée, le ministère de la Santé et ses partenaires stratégiques, tels que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF), ont mobilisé des moyens et des ressources humaines pour tenter d'apporter le vaccin contre la rougeole au plus grand nombre possible d'enfants. Felismina Neto, coordinatrice du programme de vaccination à Luanda, a déclaré que les points de vaccination sont les plus critiques, surtout dans les zones suburbaines. Selon les données du ministère de la Santé, jusqu'au 21 août, plus de 1,5 million d'enfants de moins de 5 ans ont été vaccinés dans les 8 provinces cible, soit une couverture d'environ 92%.

Côte d’Ivoire : les cas de Dengue se poursuivent à Abidjan.

En Côte d’Ivoire, une épidémie de dengue touche actuellement une partie de la capitale économique à Abidjan. Depuis le début de l’année, les autorités sanitaires ont détecté en tout 380 cas, dont trois décès et 148 cas potentiellement graves.

« Ces épidémies sont fréquentes parce que nous sommes dans un environnement urbain, où il y a des problèmes de salubrité et d’assainissement”, indique notamment Pr Joseph Bénié, directeur de l’Institut national d’hygiène publique. “Les populations en général laissent traîner un certain nombre de récipients – tout ce qui est boîtes de conserves, jouets d’enfants abandonnés dans les cours, des pneus – qui vont favoriser la dengue. Parce que le moustique tigre aime pondre ses œufs dans de l’eau de petites quantités. »

Ayi Renaud Dossavi

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